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第二十三章 口腔异味的处理方法（第1页）

第二十三章口腔异味的处理方法

一、原因

简单原因

一、是食物残渣长期积存，在细菌的作用下发酵腐败分解，产生难闻的气味；

二、是牙周疾病、龋齿造成异味；

三、是患有消化道疾病，如缺乏胃动力、消化不好。

四、有些处于青春发育期的女性，卵巢功能不全，性激素水平较低时，口腔组织抵抗力下降，容易感染病菌而产生异味。

五、心理压力过大，消化不良，尤其是唾液分泌减少，导致口干者。

六、妊娠期妇女出现口腔异味，孕期常见的牙齿问题是牙周炎，而口腔异味作为牙周炎的典型症状出现是不可避免的。

七、与遗传，有些关系。

八、急性上火所引起的。

另外，人过中年后，唾液分泌减少，降低了口腔的自洁作用，所以中老年人更容易出现口臭。

病因分析

（一）中医分析

中医所说的“肠”和“胃”，并不是像西医那样指具体的人体器官，而应理解为消化系统的整体，而口腔就是整个消化系统的开始。

中医所说的“火”或“热”，是在描述一种功能的“亢进”现象。口腔中的消化菌和消化酶，使食物在咀嚼过程中就能被初步消化。这而种辅助消化的菌和酶，在口腔的高酸度环境下，其功能（能力）就特别“亢进”（活跃），从而对口腔中的一切有机物质如食物残留，包括唾液中的有机营养，进行了深度消化，随后，这种被深度消化过的物质接触空气后，很容易氧化变成腐败物质，这就是形成口臭的原因，为什么会出现口腔超长消化功能“亢进”呢？这主要是源于口腔内过高的酸浓度，在过高酸浓度下，口腔内辅助消化的各种菌和酶，就会表现出“亢进”状态，也就是“胃火旺、肠胃热”的状态。

人们都知道呕吐物在接触空气后，一会儿就会变得很臭。同理，口腔这种超常的消化功能，也会导致了腐败微小物质的不断产生，从而形成难以消除的顽固口臭。

（二）全身性疾病

口腔是消化道的起始端，并且与呼吸道相通，所以消化系统和呼吸系统的一些疾病同样可以造成口臭，如消化功能紊乱、肠胃炎、腹泻、便秘的病人可有不同程度的口臭。支气管扩张、肺部感染的病人也可产生口臭。另外，一些患有内分泌疾病如糖尿病的患者口腔内可有一种烂苹果的气味。

口腔疾病

多数口臭与口腔疾病及口腔的生态环境有关。口腔不洁、菌斑、牙石、牙垢的堆积是造成口臭最直接的原因。患有慢性牙龈炎和牙周炎的患者，由于牙龈肿胀、出血、牙周袋溢脓、口腔卫生状况很差，牙齿上堆积的菌斑、牙石和牙垢在细菌及微生物的作用下，腐化发酵，产生难闻的气味。患有坏死性龈炎、恶性肿瘤及拔牙后感染的病人，由于坏死组织分解化脓后产生蚓噪、硫氢基及肢类，所以可有腐败性口臭。另外，口腔中存在没有治疗的龋齿、残根、残冠、不良修复体等均易积存食物残渣和污垢，产生一种难闻的口臭。

（三）鼻咽部疾病

鼻咽部与口腔相邻，鼻咽部的一些疾病也可以从口腔反映出臭味，如萎缩性鼻炎、副鼻窦炎、化脓性扁桃体炎的病人都可以产生口臭。

（四）幽门螺杆菌感染

如何判断患口臭肯定有幽门螺杆菌的感染呢？可根据医疗条件及个人经济情况选择诊断方法：

非创伤法：

1．抽血查抗幽门螺杆菌抗体。

2．C13－呼吸实验：准确但价格高。

创伤法：

1．胃镜检查时行快速尿素酶测定。

2．胃镜时取活检送病理进行嗜银染色查幽门螺杆菌。

根除幽门螺杆菌的治疗方法很多，主要药物有抑酸药、抗生素及铋剂等。一定要在医生指导下选择疗效高、副作用小的方案为宜。

幽门螺杆菌感染引起口臭的发生率较高，可随抗幽门螺杆菌的有效治疗，口臭减轻和消失。所以，您一家人不要过虑，正确治疗会恢复健康的。

提高胃肠道中双歧杆菌，可以治疗口臭。大豆低聚糖、异麦芽低聚糖、低聚果糖等双歧杆菌因子，对于治疗口臭效果很好。