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卷三 五岁（第11页）

此即质同异等之谓盖司气者与不司气者其有不同如此

帝曰岁主藏害何谓岐伯曰以所不胜命之则其要也

王冰曰木不胜金金不胜火之类是也张志聪曰此论五运之岁受司天在泉之胜制岁主者谓六气之主岁藏五藏也盖言五藏

内属五行而外合五运五运之气受胜制之所伤则病患五藏而为害如少商金运而值二火司天少宫土运而值厥阴在泉此皆运气

之所不胜而受胜气之所胜制故以所不胜命之则岁主藏害之要可知矣命名也马莳曰此言岁之五藏害者以其有所不胜而治之

有法也岁气在天五藏在人而岁主五藏有害者正以木气**则脾不胜火气**则肺不胜土气**则肾不胜金气**则肝不胜水气**

则心不胜以所不胜命之则知害藏之要

帝曰治之奈何岐伯曰上**于下所胜平之外**于内所胜治之

王冰曰**谓行所不胜已者也上**于下天之气也外**于内地之气也随所制胜而以平治之也制胜谓五味寒热温凉随胜用

之下文备矣新校正云详天气主岁虽有**胜但当平调之故不曰治而曰平也张志聪曰上**于下者谓司天之气**胜其在下之运

气当以所胜平之如少商金运而火热上临宜平以咸寒佐以苦甘外**于内者在泉之气**胜其在内之五运当以所胜治之如少宫

土运而风木下**宜治以辛凉佐以苦甘按司天在泉之气根于外五运之化根于中故曰外**于内下章平天气曰平治在泉曰治又

诸气在泉曰**于内马莳曰司天之气**于下而藏病生则以所胜者平之如木气**则以金制之者是也至于在泉之气**于内而藏

有胜无复也外**于内者**于四气以后有胜无复也张介宾曰**太过为害也上**于下谓天以六气而下病六经也外**于内谓地

以五味而内伤五官也**邪为害当各以所胜者平治之骥案五常政大论五味所资生化有浓薄成熟有少多寒热燥湿不同其化故

少阳在泉其味辛其治苦酸阳明在泉其味酸其治辛苦甘太阳在泉其味苦其治淡咸厥阴在泉其味甘其治酸苦少阴在泉其味辛

其治辛苦甘太阴在泉其味咸其治甘咸补上下者从之治上下者逆之以所在寒热盛衰而调之

帝曰善平气何如

王冰曰平谓诊平和之气张志聪曰平气谓无上下之胜制运气之和平也马莳曰岁之平而有所病者亦视其正反而善治之上

文言上**于下外**于内而为病皆以岁气不平也故问以平气而民病者

岐伯曰谨察阴阳所在而调之以平为期正者正治反者反治

王冰曰知阴阳所在则知尺寸应与不应不知阴阳所在则以得为失以逆为从故谨察之也阴病阳不病阳病阴不病是为正病

则正治之谓以寒治热以热治寒也阴位已见阳脉阳位又见阴脉是为反病则反治之谓以寒治寒以热治热也诸方之制咸悉不然

故曰反者反治也张志聪曰甲丙戊庚壬为阳运乙丁己辛癸为阴运阴阳二运有太过不及之分故谨察阴阳所在而调之以平为期

正者正治谓太过之岁当抑其胜气扶其不胜反者反治谓不及之运为所不胜之气反胜当反佐以取之马莳曰阴阳者尺寸之位曰

阴阳阴脉阳脉阴经阳经皆曰阴阳当谨察而调之以平为期如阴经病而阳经不病阳经病而阴经不病是为正病正则以寒药治热

以热药治寒从而正治之若阴位而见阳脉阳位而见阴脉是为反病反则以寒药治寒以热药治热从而反治之张介宾曰阴阳者脉

有阴阳证有阴阳气味有阴阳经络藏象有阴阳不知阴阳所在则以反为正以逆为从故宜谨察而调之以平为期无令过也骥案五

常政大论养之和之静以待时谨守其气无使倾移其形乃彰生气以长命曰圣王故大要曰无代化无违时必养必和待其来复此之

谓也可为平调之证