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卷八 五宜（第5页）

元气也张介宾曰养生气也骥案此即上大粳米小豆麦大豆黄黍之五谷也周礼疾医以五味五谷五药养其病注五谷麻黍稷麦豆

也此根据月令五方之谷此五谷据养疾而食之非必入于药分素问金匮真言东方青其谷麦南方赤其谷黍西方白其谷稻中央黄其

谷稷北方黑其谷豆此五谷又为麦黍稻稷豆五常政大论敷和谷麻升明谷麦备化谷稷审平谷稻静顺谷豆委和谷稷稻伏明谷豆

稻卑监谷豆麻从革谷麻麦涸流谷黍稷发生谷麻稻赫曦谷麦豆敦阜谷稷麻坚成谷稻黍流衍谷豆稷灵枢五味篇五谷粳米甘麻

酸大豆咸麦苦黄黍辛

五果为助

王冰曰谓桃李杏栗枣也张介宾曰助其养也骥案此即上文肝枣心李肺杏脾栗肾桃之五果灵枢五味篇五果枣甘李酸栗咸

杏苦桃辛按之金匮真言五方果五常政大论五岁果亦互异李时珍曰木实曰果熟则可食干则可脯疾苦可以备药以五味五色应

五藏

五畜为益

王冰曰谓牛羊豕犬鸡也张志聪曰补益五藏马莳曰益此元气张介宾曰益精血也骥案此五畜亦与金匮真言五常政大论不

同灵枢五味篇五畜牛甘犬酸豕咸羊苦鸡辛

五菜为充

王冰曰谓葵藿薤葱韭也新校正云按五常政大论大毒治病十去其六常毒治病十去其七小毒治病十去其八无毒治病十去

其九谷肉果菜食养尽之无使过之伤其正也张志聪曰充实于藏腑者也马莳曰充此元气张介宾曰实藏腑也骥案天中记五肉七

菜胜掩鹑蜀都赋五肉七菜胜掩腥臊此言菜肉令人补也李时珍曰凡草木之可茹者谓之菜五菜所以辅佐谷气疏通壅滞是以

内则有训时医有方菜之于人补非小也灵枢五味篇五菜葵甘韭酸藿咸薤苦葱辛

气味合而服之以补精益气

王冰曰气为阳化味曰阴施气味合和则补益精气矣阴阳应象大论阳为气阴为味味归形形归气气归精精归化精食气形食

味又曰形不足者温之以气精不足者补之以味由是则补精益气其义可知新校正云按孙思邈云精以食气气养精以荣色形以食

味味养形以生力精顺五气以为灵也若食味不调则损形也是以圣人先用食禁以存性后制药物以防命气味温补以存精形此之

谓和合而服之以补精益气也张志聪曰此总结上文而言谷肉果菜皆有五气五味宜和合而食之无使偏胜以补益精气如偏食焦

苦之气味则增火化如偏食咸腐之物则增寒化经曰久而增气物化之常也气增而久夭之由也故宜气味和合而食之骥案李杲曰

物有升降浮沉化生长收藏成以配四时春生夏浮秋收冬藏土居中化是以味薄者升而生气薄者降而收气浓者浮而长味浓者沉

而藏气味平者化而成但言补之以辛甘温热及气味之薄者即助春夏之升浮即是泻秋冬收藏之药也在人之身肝心是矣但言补

之以酸苦咸寒及气味之浓者即补秋冬之降沉便是泻春夏生长之药也在人之身肺肾是矣淡味之药渗即是升泄即为降佐使诸

药者也明乎气味而合服之而补益之道得矣王好古曰辛散也而行之也横甘淡也而行之也上苦泄也而行之也下酸收也其性缩

咸软也其性舒能知性味服食无不宜也

此五者有辛酸甘苦咸各有所利或散或收或缓或急或坚或软四时五藏病随五味所宜也

王冰曰用五味而调五藏配肝以甘心以酸脾以咸肺以苦肾以辛者各随其宜欲缓欲收欲软欲泄欲散欲坚而为用非以相生

相养而为义也张志聪曰五者谓毒药谷畜菜果也言此五者皆有辛甘之发散有酸苦咸寒之涌泄又有辛散酸收苦坚咸软或随四

时之宜散宜收或随五藏之所苦所欲各随其所利而行之此篇论案五藏以知间甚死生之期审贵贱以施针砭药食之别盖九候之

病由五藏之所生马莳曰自毒药攻邪以下至此其间谷果畜菜五者各有五味各有散收缓急坚软之宜在因四时五藏之病随五味

所宜以异用耳盖至是而藏气法时之义无余蕴矣张介宾曰此总结上文五藏之气四时之用各有所利然变出不常则四时五藏因

病而药五味当随所宜也骥案王注配肝以甘者土木无忤也配心以酸者木生火也配脾以咸者水由地中行也配肺以苦者肺居膈

上上部法天也配肾以辛者金水同源也此五藏五味与岁气时药之说别是一义故藏气法时与金匮真言五常政等篇所举五谷五

畜互有不同

素问宣明五气篇五味所入酸入肝

王冰曰肝合木而味酸吴昆曰五味所入各以类从易所谓同气相求也张志聪曰胃者五藏六腑之海水谷皆入于胃五藏六腑

皆禀气于胃五味各走所喜酸先走肝苦先走心甘先走脾辛先走肺咸先走肾谷气津液已行营卫大通乃化糟粕以次传下东方生