安昌顾湿阻肺卫,脉弦,舌微黄,呃逆频频,溲溺赤。症属重险。宜宣化肺气,候正。(七月十八日)
栝蒌皮(三钱)通草(钱半)刀豆子(三钱)省头草(三钱)京川贝(钱半)广郁金(三钱
)赤苓(四钱)射干(钱半)广橘红(钱半)光杏仁(三钱)柿蒂(七个引)枇杷叶(去毛,五片)
二帖。
介按∶湿阻肺卫,化痰而壅湿膈膜,以致溲赤呃逆。清宣肺气,治法极是。
遗风金舌滑微黄,头胀肢懈,脉濡细,咳逆。此属湿热。宜保和丸加减治之。(六月二十二号丙午初八日)
焦六曲(四钱)山楂(三钱)绵茵陈(三钱)广藿梗(二钱)连翘(三钱)赤苓(四钱)光杏仁(三钱)大豆卷(三钱)仙半夏(钱半)省头草(钱半)原滑石(四钱)清煎三帖。
介按∶外受之湿,郁于气分,则咳逆头痛,内起之湿,由口腹不慎,而蕴伏中焦,致脾胃失于消化。脾主四肢,今被湿热阻滞则肢懈。治以消积渗湿,是属湿热夹食之候。
渔庄沈疟邪已除,脉弦濡,湿热犹存,舌滑白,屡次衄血。宜清利为稳。(五月十七日)
绵茵陈(三钱)藿梗(二钱)大豆卷(三钱)谷芽(四钱)焦山栀(三钱)淡条芩(钱半)光杏仁(三钱)通草(钱半)蔻仁(八分,冲)原滑石(四钱)省头草(钱半)清煎三帖。
介按∶血行清道,从鼻而出,古名曰衄。此症系是阳明湿热,化火而逼血上溢,故仍以清利湿热,是属根本疗法。
安昌徐舌黄滑罩灰,脉弦濡,胃钝,跗肿溺赤。此属湿热。宜越鞠丸法加减治之。(七月十二号丙午二十七日)
焦六曲(四钱)白芷(八分)绵茵陈(三钱)藿梗(二钱)香附(二钱)茯苓(四钱)滑石(四钱)新会皮(钱半)焦山栀(三钱)鸡内金(三钱)炒谷芽(四钱)清煎三帖。
介按∶湿热蕴伏脾胃,而兼气郁食积,以致跗肿溺赤,故以治六郁主方之越鞠丸加减。
遗风胡湿热内着,脘闷便结,骨热,脉涩滞,舌浓嫩黄,足肿冷。宜清利。(六月十五日)
晚蚕砂(三钱)栝蒌子(三钱)焦六曲(四钱)炒枳壳(钱半)光杏仁(三钱)赤苓(四钱
)原滑石(四钱)鸡内金(三钱)仙半夏(钱半)淡芩(钱半)大腹皮(三钱)路路通(七个)
三帖。
介按∶舌苔黄浓,脘闷便结,是属湿热滞于阳明之证,徒事清热泄邪,只能散流走之热,而不能除胃中蕴结之邪。故于清利方中,佐以蚕砂、蒌仁,兼导湿浊之下趋。
遗风徐舌黄罩灰,身潮热,脉弦濡,湿热蕴于经络,便溏溺赤。姑宜清热利湿,慎恐变幻。(八月九号丁未二十七日)炒知母(钱半)栝蒌皮(三钱)仙半夏(钱半)赤苓(四钱)草果仁(钱半)炒枳壳(钱半)条芩(钱半)通草(钱半)大腹皮(三钱)原滑石(四钱)光杏仁(三钱)清煎二帖。
介按∶湿热蕴结膜原,膜原为脾胃相联之处,湿胜则便溏,热胜则潮热。案中用草果治太阴之寒,知母除阳明之热,二味合用,为治湿伏膜原而致寒热交作之良品。
某湿热未罢,脉涩滞,舌浓微黄,足跗酸楚,脘闷。姑宜和中清利。(五月十八日)晚蚕砂(三钱)焦六曲(四钱)绵茵陈(三钱)藿香梗(二钱)赤苓(四钱)浓朴(一钱)原滑石(四钱)鸡内金(三钱)防己(钱半)枳壳(钱半)香附(三钱)清煎三帖。
介按∶夏季身痛属湿,宜用木防己、蚕砂,此叶香岩先生之言也。今以治足跗酸楚,洵是对
症发药。其用六曲、鸡金,必系夹食。又用浓朴、枳壳,以除脘闷。余味均是淡渗之品,藉除未罢之湿热。又藿梗、香附以理气,气机转运,则湿热自去矣。
湿热发黄,脉涩滞,舌滑,面跗浮。症属重极。宜清利,候正。(八月初三日)朱墅田绵茵
陈(三钱)大豆卷(三钱)鸡内金(三钱)冬瓜皮(三钱)赤苓(四钱)白蔻仁(八分)新会皮(钱半)生米仁(四钱)防己(钱半)滑石(四钱)光杏仁(三钱)清煎三帖。
介按∶湿与热合,瘀郁不解,未能达表通里,势必蒸发为黄。兹用辛淡泄湿,使内瘀之湿热下趋,则黄从小便而解。
西庄黄跌仆伤筋,环跳肿痹作痛,脉濡左劲,舌黄滑,湿热作泻。姑宜和络、清热、利湿。(八月十九号戊申初七日)干地龙(钱半)百叶煎(二钱)炒米仁(四钱)藿梗(二钱)草(三钱)茯苓(四钱)
通草(钱半)车前(三钱)大腹皮(三钱)木瓜(三钱)新会皮(钱半)(引)桑枝(一尺许)三帖。
介按∶因跌仆伤筋而湿郁肿痹,气窒络瘀,壅闭不宣,不通而痛,故用地龙、、桑枝,
以宣通脉络。又因湿胜便泄,而用健脾渗湿之剂,以清热止泻。且米仁、木瓜二味,为治湿热阻滞,以致足筋酸痛之妙品。
遗风庞舌滑白,脉濡细,脘闷,溲溺赤,汗出津津。宜和中清利。
焦六曲(四钱)藿香梗(一钱)炒谷芽(四钱)新会皮(钱半)赤苓(三钱)蔻壳(钱半
)枳壳(钱半)省头草(三钱)川朴(一钱)通草(钱半)淡竹叶(钱半)荷叶(一角)三帖。
介按∶湿浊上干则脘闷,胃热内蒸则汗出,病在中焦气分,故开中焦气分湿热,兼以和胃为治。