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针灸治疗老年痴呆的方法和穴位（第1页）

针灸治疗老年痴呆的方法和穴位

老年性痴呆是常见的一种能够引起记忆力、计算力、语言和认知思维能力等智能障碍的神经变性疾病，记忆力下降是其核心症状。老年性痴呆通常起病缓慢，最初表现一般不很明显，以后在5～10年内病情逐渐加重直到死亡。

本病临**可分为早、中、晚三期。早期表现一般是忘性大，通常也能进行正常的社会交往，所以经常不被病人和家属注意。此时老人突出的症状是记忆（尤其是短期记忆）障碍，病人总爱忘记刚发生过的事情，而对以前陈芝麻烂谷子的事却记得颇清楚。家属有时还会误认为病人记忆力不错。老年性痴呆的发生与多种因素有关，包括遗传因素、神经递质改变、慢性病毒感染、金属作用、环境因素及精神心理因素等。而环境因素与精神心理因素可以通过自身的有效调节达到较佳状态，从而延缓老年痴呆的发生。

病因病机

本病由禀赋不足、痰浊阻窍、肝肾亏虚等引起。中老年人多由于五脏皆虚，尤其是肝肾亏虚，精血不足，使髓海空虚，神明失用；或脾虚失运，痰浊内生，上蒙清窍；或脏气虚衰，运血无力，使瘀血阻滞脑络所致。本病病位在脑，涉及五脏，尤与肾、脾、心、肝有关，病变多见虚实夹杂证。

辨证

主症轻者可见神情淡漠，寡言少语，善忘，迟钝等症；重者可表现为终日不语，或闭门独处，或口中喃喃，或言辞颠倒，举动不经，或忽哭忽笑，或不欲食，数日不知饥饿。此类患者多数不能自理生活，甚至不能抵御伤害。

兼见头晕耳鸣，怠惰思卧，智能下降，神情呆滞愚笨，记忆、判断力降低，或半身不遂，肢体不用，步履艰难，语言蹇涩，齿枯发落，骨软萎弱，舌瘦质淡红，脉沉细尺弱者，为肝肾不足，髓海空虚；表情呆滞，智力衰退，或哭笑无常，倦怠思卧，不思饮食，脘腹胀满，口多涎沫，头重如裹，舌淡苔白腻，脉濡滑者，为痰浊阻窍；神情呆滞，智力减退，语言颠倒，善忘易惊恐，思维异常，行为怪僻，口干不欲饮，或肢体麻木不遂，肌肤甲错，皮肤晦暗，舌质暗或有瘀点，脉细涩者，为瘀血阻络。

治疗

1．基本治疗

治法醒脑调神，活血通络。以督脉、足少阳、足少阴经穴为主。

主穴印堂四神聪透百会神庭透上星风池太溪悬钟合谷太冲配穴肝肾不足者，加肝俞、肾俞；痰浊上扰者，加丰隆、中脘、足三里；瘀血阻络者，加内关、膈俞。

操作合谷、太冲用泻法，太溪、悬钟用补法，余穴用平补平泻法，头部穴位间歇捻转行针，或加用电针。

方义督脉入络脑，百会、神庭、上星及印堂可醒脑调神。风池通调头部气血。太溪、悬钟可补益脑髓。合谷、太冲活血通络。四神聪为健脑益聪之效穴。

2．其他治疗

（1）穴位注射法选风府、风池、肾俞、足三里、三阴交，用复方当归或丹参注射液，或用胞二磷胆碱，或用乙酰谷酰胺注射液，每穴注入药液0．5~1．0毫升，隔日1次。

（2）头针法选顶中线、顶颞前斜线、顶颞后斜线，将2寸长毫针刺入帽状腱膜下，快速行针，使局部有热感，或用电针刺激，留针40分钟。

（3）耳针法选皮质下、额、枕、颞、心、肝、肾、内分泌、神门，每次以2~4穴，毫针刺用轻刺激。或用耳穴压丸法。