306.少阴病,下利便脓血者,桃花汤主之。
[解说]
下利便脓血:这是没有里急后重热证现象的虚寒滑脱的痢疾,所以叫作少阴证。
[评按]
此证大部分是治疗失当,服凉性药过多,日久不愈所致。一般虚寒绝不会形成大便脓血之症。
307.少阴病,二三日至四五日,腹痛,小便不利,下利不止,便脓血者,桃花汤主之。
[解说]
少阴病:这也是虚寒之证。
二三日至四五日:这是随便举的日期,并没有深意。
腹痛:是虚寒证。
小便不利,下利不止:这是因下利不止引起的小便不利。余曾见一陈姓患者,每日大便六十余次,小便一点没有,诸医用利小便药毫不见效。余用真人养脏汤冲赤石脂面三钱(9克),大便减少,小便自利。
便脓血:这也是没有里急后重的滑脱证,当时不能大声说话,一说话即大便自出。
[评按]
本病之虚寒实热根据有无滑脱及里急后重等症而能辨别清楚.小便不利及下利不止二症,治疗上比较突出。至于腹痛一症。不沦有无关系不大。
308.少阴病,下利便脓血者.可刺。
[评按]
下利便脓血可刺之证。我的经验认为都是实证,绝不是虚寒滑脱之证。
柯氏云:便脓血也有热人血室刺期门之证.我也经过,确实有效。
常器之云:可刺足少阴幽门、交信。郭雍说可灸。(幽门二穴在鸠尾下一寸,巨阙穴两旁各五分陷中,治泻利脓血,刺五分,灸五壮;交信二穴在内踝后上二寸,复溜在筋前,交信在筋后,治泻利赤白,刺四分,留五呼,灸三壮。)以卜二说,我没有实践过,不敢随便说,但灸法适用于虚证,实证绝不相宜。
309.少阴病,吐利,手足逆冷,烦躁欲死者,吴茱萸汤主之。
[解说]
吐利:是寒邪侵犯肠胃。
手足逆冷:阳气不达于四肢的轻证。
烦躁欲死:是阳被阴拒,非阳亡阴绝之证。
吴茱萸汤:温中散寒,降逆止呕,补中。
[评按]
本病最重要的症候,就是烦躁一症。特别要从各方面注意是否为阳亡阴绝之证,因为阳亡阴绝之证不是吴茱萸汤所能治的。
编者按:以上是“李翰卿资料260”中保存的关于《伤寒论·少阴篇》前29节条文的内容。从第303条解说中提及75岁时自己的病案一则”可知该文写于1965年以后(1965年李老实岁73,然山西地方风俗习惯,论说年龄时多按虚岁计,虚岁较实际年龄大1或2岁)。另据笔者考证,该病案中坚持主张李老服用黄连阿胶汤的”一个朋友”是本院名医张子琳(1894—1983)大夫。年谱
李翰卿字华轩,又名希缙。
1892年出生于山西省灵丘县上沙坡村。
幼时在当地私塾读书并随舅父张玉玺学医,其舅父为当地名医。据云李15岁时已能单独开方应诊。
年轻时曾在家乡任国文教员。
1919年被本县推荐到山西省立医学传习所(川至医专前身)应试,并以第一名的成绩被录取。于该处毕业后曾任旧山西陆军(傅作义部队)军医、军医长等职。