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第六章 骨骼肌肉系统慢性疾病（第2页）

2。阿伦膦酸盐（alendronate）：商品名Fosamax抑制破骨细胞的作用，同时具有预防与治疗骨质疏松症的效果。

3。降钙素（）：借着皮下、肌肉注射或鼻孔吸收，对于停经五年以上的骨质疏松症妇女有效。副作用包括食欲减退，脸潮红、起疹子、恶心与头昏。

不过，只要停止药物治疗，骨质流失速度会开始加快，因此必须长期治疗。

4。钙剂和维生素D：联合用药效果较好。

5。骨肽制剂，是目前临床新出现的用来治疗风湿类风湿的药品，

对骨质疏松有特效。

绝经后骨质疏松症是绝经后妇女的高发病症，国外有统计资料表明在60岁以上妇女发生的危险率为58%。它与卵巢合成的激素水平降低有关，由此造成骨痛、骨折，严重地影响了妇女的生活质量，增加了妇女的残疾率和死亡率。由于其发病机理尚未完全阐明，因而药物的治疗都有一定的局限性，且长期服用西药容易给患者带来许多副作用。

一项中老年人保健针灸的科研成果发现，艾灸可以提高健康老年人血清中雌激素的含量。受此启发，研究人员根据祖国传统医学理论，并结合现代医学对绝经后骨质疏松症研究成果，认为绝经后骨质疏松症的根本原因是“肾虚”，再加上后天失调等原因而发生骨质疏松，治疗以补肾为主，结合健脾法。采用双能X线骨密度测量仪（DEXA）和有关生化检测指标观察临床效果，并设药物对照组进行疗效对比。经治疗，病人骨痛等症首先得到了缓解或消失，生化指标明显改善，6个月后骨密度检测有不同程度的提高，第2至第4腰椎及股骨上端骨密度明显增加。

中医治疗

现将临**常见的七种症型和相应的治疗方法介绍如下，患者可酌情选用。

1、肝肾阴虚型

症状：腰膝酸痛，眩晕耳鸣，失眠多梦，患部瘘软微热，关节僵硬。男子阳强易举，遗精，妇女经少经闭，或崩漏，形体消瘦，潮热

盗汗，五心烦热，咽干颧红，溲黄便干，舌红少律，脉细数。治则：滋阴壮骨，益肾填精。

方药：左归丸或滋阴大补丸加减。熟地黄24克，山药12克，山

萸肉12克，枸杞子12克，鹿角胶12克，龟版胶12克，菟丝子12

克，牛膝9克，知母8克，黄柏6克。

用法：水煎服，每日1剂，1个月为1个疗程，一般1—3疗程即可好转或痊愈。

2、脾气虚衰型

症状：腰背酸痛，双膝行走无力，甚则轻微运动可引起胸背剧痛，或腰弯背驼，纳少，腹胀，饭后尤甚，大便溏薄，肢体倦怠，少气懒言，面色萎黄或浮肿，或消瘦，舌淡苔白，脉缓弱无力。

治则：健脾益气，温阳补肾。

方药：参苓白术散加减。莲子肉8克，薏苡仁10克，砂仁3克，

桔梗6克，白扁豆12克，茯苓15克，人参10克，甘草8克，白术

10克，山药12克，陈皮10克。

用法：水煎服，每日1剂，1个月为1疗程，一般1—3疗程即可好转或痊愈。

3、肾阳虚衰型

症状：腰膝酸软而痛，畏寒肢冷。尤以下肢为甚，头目眩晕，精神委靡，面色苍白，或漆黑，舌淡胖苔白，脉沉弱。或**，妇女宫寒不孕；或大便久泄不止，完谷不化，五更泄泻；或浮肿，腰以下为甚，按之凹陷不起，甚则腹部胀满，全身肿胀，心悸咳喘等。

治则：温肾助阳补虚。

方药：右归丸加减。熟地黄24克，制附子12克，肉桂6克，山

药12克，菟丝子12克，鹿角胶12克（烊化），枸杞子12克，杜仲

炭12克，山萸肉9克，当归9克。

用法：水煎服，每日1剂，1个月为1个疗程，一般1—3疗程即可好转或痊愈。

4、肾精不足型

症状：患部酸楚隐痛，筋骨痿弱无力；表现为早衰，发脱齿摇，健忘恍惚，舌红，脉细弱。

治则：滋肾填精补血。